3. La mémantine
Une action sur le cerveau
S’appuyant également sur les connaissances accumulées dans le domaine de la neurotransmission, la mémantine (Ebixa®) a un mode d’action différent des inhibiteurs de la cholinestérase.
La mémantine est un antagoniste des récepteurs NMDA (N-methyl-D-aspartate). Elle agit sur un autre neurotransmetteur indispensable au système nerveux central, le glutamate, qui est présent en quantité trop importante dans la maladie d’Alzheimer.
La mémantine empêche que le récepteur NMDA soit trop stimulé par l’excès de glutamate, tout en permettant le fonctionnement normal de ce récepteur NMDA qui joue un rôle important dans le processus d’apprentissage et de mémoire.
Une efficacité dans les formes modérées à sévères
La mémantine est indiquée dans les formes modérées à sévères de la maladie. Elle ralentit l’évolution des symptômes et apporte des bénéfices dans le fonctionnement global du patient, les activités de la vie quotidienne, les fonctions cognitives et le comportement.
La mémantine (Ebixa®) remboursée
Le remboursement passe par l’accord du médecin conseil de la mutualité et est autorisé à partir d’un score MMSE inférieur ou égal à 14/30 (formes modérément sévères à sévères) avec des modalités de renouvellement 6 mois après le début du traitement et ensuite tous les ans. Le score MMSE ne peut descendre en dessous de 3/30.
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