Absence de symptômes: rare en cas de métastases

Il est rare que des métastases osseuses ne soient responsables d'aucun symptôme. Par ailleurs, lors de la découverte d'un cancer, une recherche de métastases osseuses est quasi systématique sauf si le pronostic du patient est très mauvais. L'existence de métastases osseuses implique que le cancer ne pourra très probablement pas ou plus être guéri. L'existence même de telles lésions va généralement amener les médecins à modifier leurs stratégies de traitement: c'est le confort du patient et la durée de vie et plus la guérison qui importent.

Métastases osseuses et douleurs

Douleurs locales

Les douleurs sont les symptômes les plus fréquents des métastases osseuses. Elles sont le plus fréquemment présentes là où se situent les métastases: côtes, bas du dos…

Certaines métastases osseuses peuvent comprimer des nerfs en grossissant et provoquer l'apparition de douleurs spécifiques (sciatique par exemple en cas de compression d'une racine nerveuse au niveau lombaire).

Ne pas confondre métastases et arthrose

Ces douleurs sont souvent au début, sporadiques, présentes seulement de temps en temps. Elles répondent à ce moment-là très bien à l'administration d'anti-inflammatoires comme l'Aspirine. C'est une des erreurs les plus fréquemment commises chez les patientes qui ont, par exemple, souffert d'un cancer du sein. Une douleur lombaire persistante est confondue avec un simple mal de dos attribué à l'arthrose… jusqu'à ce qu'un examen radiologique adéquat soit réalisé.

Des douleurs aux origines multiples

Au fur et à mesure de l'évolution de ces métastases, les douleurs vont devenir plus continues, plus intenses, plus invalidantes.

Elles peuvent rapidement être responsables d'une dégradation de la qualité de vie.

L'origine de ces douleurs métastatiques est multiple:

  • inflammation provoquée par les cellules cancéreuses;
  • fractures osseuses liées à la fragilisation des os;
  • compression de nerfs par la tumeur.

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