6. Trouver un donneur compatible
Qu’est-ce qu’un donneur compatible?
Le groupe sanguin du donneur et du receveur doivent être identique.
L’analyse des globules rouges
Le rein doit obligatoirement provenir d’une personne dont vous pouvez également recevoir une transfusion sanguine.
Les globules blancs
Si votre groupe sanguin est compatible avec celui du donneur, un examen sanguin déterminera les caractéristiques génétiques liées aux globules blancs (système HLA) du donneur et du receveur. Le système HLA du donneur et du receveur seront aussi proches que possible.
Pas d'autres maladies
Le donneur ne doit évidemment pas être atteint d’insuffisance rénale ou d’une pathologie pouvant se compliquer d’insuffisance rénale (par exemple le diabète) et être indemne de cancer ou d’infection transmissible (sida).
Donneur vivant ou décédé
Le rein peut être prélevé sur une personne qui vient de décéder ou sur un donneur vivant. La majorité des reins greffés provient de patients en état de mort cérébrale. Parfois, le père, la mère, un frère ou une sœur se révèle être un donneur vivant compatible car les chances de trouver un rein présentant les mêmes caractéristiques génétiques sont plus élevées chez un membre de la famille immédiate que chez les donneurs non consanguins.
Toutefois, dans certains cas, le conjoint ou un ami proche peut aussi devenir un donneur pour autant qu’il soit du même groupe sanguin (dans ce dernier cas, on ne tient pas compte de la compatibilité HLA).
Vivre avec un seul rein
Les personnes qui font don d’un rein peuvent continuer à mener une vie normale avec un seul rein. Les reins possèdent d’ailleurs une très grande réserve fonctionnelle. Le risque de voir apparaître une hypertension ou une protéinurie sera toutefois légèrement accru.
Eurotransplant
Lorsque le patient est déclaré prêt pour la transplantation, il est inscrit sur une liste d’attente d’Eurotransplant, une organisation internationale qui coordonne la répartition des organes donnés en fonction de la compatibilité HLA. Lorsqu’une telle opportunité se présente, le patient en est averti et il est invité à se présenter d’urgence dans l’hôpital où il sera greffé.
Délai d’attente
Le temps d’attente pour une transplantation peut être long, parfois plus de deux ans. Ce délai dépend de plusieurs facteurs: le nombre limité d’organes disponibles, le groupe sanguin et le type de tissu du patient (largement répandu ou non).
