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Traitements

Zoom sur les traitements de fond de la migraine

Les traitements de fond: pour qui?

Tous les migraineux ne sont pas candidats à un traitement de fond. Si les crises sont peu nombreuses et répondent bien à l’administration d’un triptan ou d’un anti-inflammatoire, par exemple, il est inutile d’ajouter une prise quotidienne de médicaments.

Deux circonstances sont souvent à l’origine de l’initiation par le médecin d’un traitement de fond:

  • lorsque les crises ne répondent pas bien aux traitements aigus,
  • lorsqu’il y a 3 crises par mois ou plus.
Les grands principes du traitement de fond

Le traitement de fond est un traitement médicamenteux dont l’objectif est de diminuer la survenue des crises, contrairement au traitement de la crise qui n’est pris qu’en cas de migraine (traitement aigu). Il existe de nombreux traitements de fond mais ils ont tous un point commun: il s’agit de médicaments qui n’ont pas été développés spécifiquement pour le traitement des migraines. En d’autres termes, ce sont des médicaments anti-hypertenseurs, anti-épileptiques, anti-dépresseurs… qui, utilisés dans d’autres contextes, se sont avérés efficaces dans la prévention des migraines.

Chaque traitement de fond est soigneusement choisi par le médecin en fonction de l’âge, des antécédents… Tous les traitements de fond ne sont pas efficaces chez tout le monde. Pris individuellement, chaque traitement de fond est efficace chez à peu près 40 à 50% des patients. Il faudra donc parfois que votre médecin en teste plusieurs avant de trouver celui qui vous convient.

Ecrit par Dr Philippe ViolonLire l’article suivant

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