Parfois, la chimiothérapie est administrée avant la chirurgie: on l’appelle chimiothérapie néoadjuvante. Elle a pour but de réduire la taille de la tumeur et d’augmenter ainsi les chances de conservation du sein.
Dans le cas des cancers du sein HER2 positifs, ce traitement a d’autres implications. Il permet de commencer non seulement la chimiothérapie mais surtout le traitement ciblé sur les récepteurs HER2 plus tôt. Ce traitement augmente significativement le nombre de cas où il y aura une réponse pathologique complète. Cela signifie que la tumeur aura
disparu complètement lors de l’analyse histologique après la chirurgie. Ce résultat est atteint dans 40 à 60% des cas.