En quoi la maladie de Parkinson peut-elle affecter la parole?
La maladie de Parkinson se caractérise par des troubles moteurs: ralentissement des mouvements (bradykinésie), rigidité musculaire et tremblements. Ces atteintes motrices peuvent également affecter les muscles nécessaires à la parole.La dysarthrie est en effet une difficulté, non pas à trouver les mots ou à les agencer, mais bien à les articuler.
Quelles sont les caractéristiques de la dysarthrie?
Les symptômes de la dysarthrie peuvent varier d’une personne à l’autre. Parmi ceux-ci, on retrouve:
- voix très faible qui, dans les cas extrêmes, est parfois réduite à un simple murmure;
- manque de clarté: la personne ouvre peu la bouche, avale les consonnes;
- rythme lent;
- à l’inverse, parfois accélération du débit, voire bégaiement;
- manque d’intonation: peu de différence de ton, entre questions et affirmations par exemple;
- voix monocorde: absence de variation de volume entre les mots;
- prononciation nasale;
- voix rauque, éraillée.
Les troubles de la parole ont un impact important sur le quotidien.
En effet, les difficultés du patient à s’exprimer incitent souvent son entourage à parler à sa place. Ne pas laisser la personne s’exprimer à son rythme risque de ternir l’image qu’elle a d’elle-même. Alors que les patients parkinsoniens ont déjà spontanément tendance à peu s’exprimer en cas de dysarthrie. Cela entraîne un véritable cercle vicieux: moins le patient parle, plus il rencontre des difficultés à articuler.
Quels conseils donnez-vous aux proches?
Il est très important que le conjoint et la famille d’un parkinsonien lui donnent le temps de parler et le traitent comme un interlocuteur à part entière.
Voici quelques astuces qui faciliteront la prise de parole et la compréhension:
- regardez la personne lorsqu’elle parle;
- évitez brouhaha et bruits de fond (éteignez par exemple radio et télévision);
- lorsque vous n’avez pas compris ce qui a été dit, signalez-le avec tact;
- reprenez la partie du message que vous avez comprise, pour lui éviter de devoir répéter toute la phrase;
- éventuellement, posez à la personne des questions fermées (auxquelles il est possible de répondre par oui ou non) ou demandez-lui d’écrire ce qu’elle veut vous communiquer.
Que recommandez-vous aux parkinsoniens qui souffrent de dysarthrie?
La meilleure chose à faire est de continuer à parler et à entraîner les muscles nécessaires à la parole:
- parlez lentement et fort, et faites régulièrement une pause dans le discours;
- demandez à votre interlocuteur s’il a bien compris;
- limitez les conversations lorsque vous êtes fatigué, car vous risquez alors d’être plus difficile à comprendre;
- désignez éventuellement des objets pour faire passer un message;
- n’hésitez pas à faire appel à un logopède: des exercices sur mesure peuvent aider à s’exprimer plus clairement.
